급성 췌장염(AP)은 경증에서부터 감염 및 장기 부전이 동반되는 중증 형태까지의 결과를 가지는 흔한 염증성 질환입니다. 장내 미세환경의 붕괴와 장벽 기능 장애는 AP 진행의 주요 원인으로 점점 인식되고 있으나, 대부분의 미생물군 연구는 세균에 초점을 맞추었습니다. 장내 바이러스군은 세균 생태계와 숙주의 면역 반응을 조절하며 AP에서 충분히 규명되지 않았습니다. 우리는 AP에서의 바이러스군 변화 프로파일을 종합적으로 조사하고 질병의 심각성, 병인, 임상 매개변수와의 상관관계를 평가하고자 하였습니다. 메타게놈 시퀀싱 데이터를 AP 환자와 건강한 대조군(HCs)에서 분석하였으며, 바이롬 도구를 사용하였습니다. 바이러스 다양성, 분류학, 기능적 구성, 예측된 바이러스-숙주 연결을 프로파일링 하였습니다. 미생물-바이러스-대사물질 네트워크가 구축되었고, 분류 성능은 랜덤 포레스트 모델을 사용하여 평가되었습니다. AP 바이롬은 균일하게 감소된 Shannon 및 Simpson 다양성과 HCs와의 뚜렷한 β-다양성을 나타냈습니다. AP에서 증가된 파지들은 주로 Parabacteroides, Escherichia, Bacteroides를 표적으로 삼았으며, HCs에서 증가한 파지들은 SCFA를 생산하는 공생균과 연결되었습니다. 기능적 분석 결과 AP에서 증가된 바이러스 작동 분류단위(vOTUs)는 복제 및 용해 관련 보조대사유전자가 풍부하게 나타난 반면, HC 연관 vOTUs는 안정성과 관련된 기능을 보였습니다. 심각성 및 병인 구분 분석에서는 Enterobacteriaceae를 감염시키는 Peduoviridae의 일관된 증가와 고급 단계에서의 진핵 바이러스의 높은 유병률이 확인되었습니다. 네트워크 분석은 AP에서 보다 밀집된 미생물-바이러스-대사물질 상호작용을 드러냈으며, 이는 간담도와 지질 대사 마커와 상관관계를 보였습니다. 최소 일곱 개의 바이러스 패널이 AP 분류에 대해 97.5%의 AUC를 달성했습니다. AP는 질병의 심각성과 병인을 반영하는 심각한 장내 바이러스군 재구성을 특징으로 하며, 미래의 치료 전략에 있어 진단 및 기계적 관련성을 가지고 있습니다. 이 연구는 장내 바이러스군이 이전에 간과된 급성 췌장염(AP) 관련 이생균불균형의 구성 요소임을 강조하고, 바이러스 군집이 세균 효과만이 아니라 질병의 심각성과 대사 장애에 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다. 바이러스 유래 시그니처의 진단 가능성을 입증함으로써, 우리의 연구 결과는 AP에서 미생물군 연구를 바이러스 구성 요소까지 확장해야 한다는 것을 뒷받침하며, 개선된 질병 분류 및 미래 치료 개발에 대한 함의를 제시합니다.