평균 순환 충전 압력(MCFP)은 무흐름 상태에서의 평균 순환 압력을 나타내며, 체액 상태 및 정맥 귀환을 평가하기 위해 사용되는 기초적인 혈역학 개념입니다. 그러나 그 측정과 임상적 유용성에 대한 논란이 계속되고 있습니다. 이 연구에서는 건강한 돼지 14마리에서 심장 마비 후 무흐름 압력을 기록하였습니다. 측정은 펜토바르비탈 과다복용 또는 심실 세동(VF)에 의해 유도된 심장 마비 두 가지 조건 하에 복부 대동맥과 우심방에서 10분 동안 이루어졌으며, VF 동물의 절반은 저혈량 상태로 만들었습니다. 검증된 심혈관 생리학의 컴퓨터 모델을 사용하여 이러한 시나리오를 시뮬레이션했습니다. 펜토바르비탈은 평균 동맥압(MAP)을 47 ± 3.7에서 16 ± 2.5 mm Hg로 빠르게 평형화시켰습니다. 반면, VF는 동적 압력 반응을 일으켰으며: MAP는 53 ± 4.7에서 17 ± 2.2 mm Hg로 떨어졌고 중심 정맥압은 상승하여 지속적인 역방향 압력 구배(5 ± 2.1 mm Hg)를 생성했습니다. 컴퓨터 시뮬레이션은 이러한 역학을 밀접하게 일치시켰고(정규화된 RMSE <5%) 반사 메커니즘의 영향을 확인했습니다. 이 결과는 MCFP가 안정적이고 보편적인 값이라는 개념에 도전합니다. 무흐름 압력은 체포 방법과 반사에 크게 좌우되며, 컴퓨터 모델링은 동물을 기반으로 한 연구에 대한 귀중하고 윤리적인 대안을 제공합니다.
Key Points
- MCFP는 무흐름 상태에서의 평균 순환 압력을 나타내지만, 그 임상적 유용성과 측정 방법에 대한 논란이 있습니다.
- 연구는 건강한 돼지 14마리에서 펜토바르비탈 과다복용과 심실 세동이라는 두 조건 하에 무흐름 압력을 기록했습니다.
- 컴퓨터 시뮬레이션은 실험 결과와 밀접하게 일치했으며, MCFP가 안정적이지 않으며 강한 반사 메커니즘에 의해 영향받는다는 것을 확인했습니다.