두꺼운 기둥 구조와 고분자 결정성 물질은 첫 세대 생분해성 지지체(BRS)의 실패 가능한 메커니즘입니다. 우리는 돼지 관상동맥 재협착 모델에서 폴리-L-락타이드/폴리-L-글리콜라이드(PLLA/PLGA, Apollo, Biostent Consortium, 폴란드)로 만든 새로운 완전히 비결정성 생분해성 지지체(BRS)를 평가했습니다. 코팅되지 않은 BRS (PLLA 120 μm, n = 7; PLLA 150 μm, n = 8; PLLA/PLGA 200 μm, n = 10)를 12마리의 돼지에 OCT 가이드와 110% 과팽창을 이용하여 이식했습니다. 추적 연구는 30일 및 90일에 걸쳐 혈관조영술, OCT, 그리고 병리학을 포함했습니다. 30일째, OCT는 그룹 간 협착이나 신내막 과형성에서 유의한 차이를 보이지 않았습니다. 협착 면적 백분율로 표시되었습니다 (PLLA 120: 41% ± 17, PLLA 150: 52% ± 20%, PLLA/PLGA: 55% ± 6%; p = 0.07) 및 신내막 면적 (PLLA 120: 2.01 ± 0.8 mm², PLLA 150: 2.57 ± 1.1 mm², PLLA/PLGA: 2.02 ± 0.8 mm²; p = 0.39). 염증이 없는 기둥의 평균 수와 비율은 PLLA/PLGA에서 PLA 120과 비교하여 7.2배 더 높았습니다(p = 0.03). 모든 그룹에서 내피화는 거의 완전하고 비교 가능했습니다. 90일째, PLLA/PLGA는 특허가 유지되고 피복되었으며, 재협착 없이 양성 리모델링과 늦은 내강 확장이 PLLA/PLGA 그룹에서만 발생했습니다(내강 면적 30일 vs. 90일: 1.86 vs. 3.40 mm², p = 0.02). 새로운 PLLA/PLGA BRS는 개선된 치유, 줄어든 염증과 양성 리모델링을 보여, 차세대 BRS의 가능성을 지지합니다.
Key Points
- PLLA/PLGA 생분해성 지지체(BRS)는 돼지 관상동맥 재협착 모델에서 검사되었습니다.
- 30일 후, 내피화는 모든 그룹에서 거의 완전했으며, PLLA/PLGA 그룹은 염증이 없는 기둥 비율이 더 높았습니다.
- 90일 후, PLLA/PLGA 그룹에서는 양성 리모델링과 내강 확장이 관찰되었습니다.