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압박 없는 동맥 접합부 지혈: 수컷 돼지에서의 점성-액체 지혈제 평가

2025-06-06 21:14 | 추천 : 0 | 댓글 : 0
카올린과 키틴을 함유한 트라이메틸펜틸 폴리실세스퀴옥세인 (POSS) 젤은 체외에서 응고를 촉진하고 혈전을 안정화 및 강화할 수 있으며, 압박이 불가능한 상처 치료에 잠재적인 해결책을 제공할 수 있습니다. 이 연구는 젤이 접합부 동맥 출혈 모델에서 출혈을 멈출 수 있는지를 확인하기 위해 설계되었습니다. 실험에서 무의식 상태인 수컷 돼지에 전신 혈압(MAP) 측정 및 생리식염수 주입을 위한 장치를 설치했습니다. 대퇴 동맥을 (2 × 6mm) 천공하여 45초 동안 자유롭게 출혈하게 하고, 이후 퀵클롯 거즈 붕대(QC; n = 7), POSS-카올린 (PK) 또는 POSS-키틴 (PC) (40 ml; 그룹당 n = 7)을 외부 압박 없이 적용했습니다. 처치 후 60분 시점의 혈액 손실(BL)은 QC (1166±79 ml)가 PK (188±74 ml; p < 0.0001) 또는 PC (523±116 ml; p= 0.0001)보다 많았으며; PC의 BL은 PK보다 많았습니다 (p = 0.03). 총 BL (180분)은 QC (1210±93 ml)가 PK (475±85 ml, p < 0.001) 또는 PC (632±133 ml; p =0.002)보다 높았으며 PC는 PK보다 높았습니다 (p = 0.008). 응고 시간은 PK (3± 1) 또는 PC (10±3분) 사이에는 차이가 없었으나 QC (44±9분)는 PK나 PC보다 더 오래 걸렸습니다 (p < 0.0001 vs PK, p < 0.0003 vs PC). QC의 경우 부상 후 10분 만에 MAP이 40±3 mmHg 떨어졌으며 (p <0.0003), 이후 계속 기준치 이하에 머물렀습니다. PC의 MAP은 41±5 mmHg 떨어졌으나 기준으로 회복되었고 PK에서는 MAP 변화가 없었습니다. POSS를 카올린 또는 키틴과 결합하여 압박 없이 출혈 제어 및 전신 혈역학적 안정성을 제공할 수 있었습니다. 이러한 결과는 이 새로운 지혈 접근이 압박이 불가능한 외상 상처 치료에 효과적일 수 있음을 뒷받침합니다.
Key Points
  • POSS 젤은 카올린 또는 키틴을 포함하여 압박 없이 출혈을 성공적으로 제어할 수 있었습니다.
  • PK와 PC 그룹에서의 출혈 손실은 퀵클롯 거즈와 비교하여 상당히 적었으며, 응고 시간도 더 짧았습니다.
  • POSS-카올린은 혈역학적 안정성을 유지했으며, 이는 비압박성 외상 상처 치료에 대한 가능성을 보여줍니다.