혈관화 복합 이식(VCA)은 심각한 부상의 복원 수술에 혁신을 가져왔습니다. 불행히도, 이러한 이식편은 장시간의 저온 허혈 및 이후의 재관류 동안 상당한 손상을 입습니다. 장기 외 기계 관류(EVMP)는 고형 장기 이식에서 유망한 기술로 떠올랐지만, VCA에서의 활용 연구는 제한적이었습니다. 사지 VCA에서의 관류를 조사한 전임상 출판물을 확인하기 위해 체계적인 검토가 수행되었습니다. 2023년 6월까지 발표된 논문이 검토되었으며, 29개의 논문이 포괄 기준을 충족하여 돼지, 쥐, 개, 인간에서 370개의 VCA 사지를 포함했습니다. EVMP는 정상체온 범위(6편), 거의 정상체온 범위(11편), 체온 하위범위(3편), 저체온 범위(13편) 조건에서 수행되었습니다. 각 연구는 고유한 관류액 조합을 사용했지만, 대부분은 미리 만들어진 배지를 기반으로 했습니다. 많은 연구에서 항생제 및 적혈구를 포함한 첨가제를 포함했습니다. 관류 지속 시간은 3시간부터 24시간 이상까지 다양했습니다. 여러 연구에서 정상체온 또는 거의 정상체온 EVMP(4편)와 저체온 EVMP(8편)가 정적 저온 보관보다 개선되었거나 동등한 생물학적 표지자, 조직학 및 결과를 보여 EVMP가 SCS보다 우수한 보관 방법일 수 있음을 시사했습니다. VCA에 대한 최적의 온도, 관류액 조성 또는 관류 시간에 대한 결정적 증거는 없지만, 각 관류 요소는 연구의 개별 목표에 따라 선택하고 조정해야 합니다. 이 리뷰는 이 분야의 향후 프로토콜 설계를 위한 유용한 참고 자료로 활용되도록 현재 문헌을 요약합니다.